Les médecins appellent " golden hour ", l'heure en or, les soixante minutes qui suivent un accident. C'est au cours de ce laps de temps qu'un traitement médical peut faire la différence entre la vie et la mort. Alec Track, Naz Osbourne, Jane Cameron et Paul Keane, médecins urgentistes, forment une équipe efficace qui lutte en permanence contre la montre, tâchant de garder la tête froide dans les circonstances les plus dramatiques. Ils travaillent non à l'hôpital, mais dans les rues à l'endroit même où s'est produit l'accident. Transportés en hélicoptère sur les lieux du drame, ils ne peuvent compter que sur eux-mêmes.

Un nouvel accident mobilise les services des médecins urgentistes. Alec, Naz, Jane et Paul embarquent aussitôt dans leur hélicoptère pour gagner les lieux du drame. Sur place, ils vont devoir agir avec rapidité pour réussir à sauver les victimes. Car dans ce genre de situations, la première heure après l'accident est décisive.

9h15. Un camion citerne percute un centre de loisirs fréquenté. L'unité d'urgence héliportée intervient pour désincarcérer adultes et enfants. Rapidement, elle doit céder la place aux décontaminateurs venus endiguer le déversement de matières toxiques dans l'établissement, menaçant d'aggraver le cas des blessés. Peu à peu, les circonstances de l'accident s'éclaircissent...

L'unité d'urgence héliportée intervient sur le lieu d'un accident de voiture où une femme enceinte a été éjectée du véhicule. L'accident est notamment dû à trois jeunes garçons, en fuite après un vol à main armée. Ces derniers se réfugient dans un pub et attaquent le barman, avant de prendre deux personnes en otage, dont le Dr Jane Cameron...