Abby está muy afectada al saber que su interviene en el tratamiento de la enfermedad de su hermano. Pratt atiende a una asustada joven, herida en un accidente de automóvil, mientras que Kovac establece una inverosímil relación afectiva con una solitaria y madura mujer que le hace una sorprendente oferta.

Carter sale en defensa de Neela cuando el resto duda de que pueda continuar en urgencias. Pero Neela termina por ceder a la presión y, accidentalmente, medica mal a uno de sus pacientes. Sam y Luka preparan una fiesta de cumpleaños para Alez mientras que la enfermera que Chen tiene en casa se despide después de que el padre de la doctora se comporte muy mal con ella.

La Doctora Jockart empieza a ejercer su nuevo cargo, lo que conlleva una serie de dificultades pues cree que las enfermeras cuestionan su trabajo. La muerte de uno de sus pacientes le creará dudas sobre sus decisiones.

Ruby Redux, un hombre de 85 años, es ingresado en el hospital muy grave, pero se niega a ser atendido. Cuando Carter intenta atenderle, Ruby se niega, y le acusa de ser el causante de la muerte de su mujer hace diez años. Por lo que el hombre no quiere que ningún médico del hospital se le acerque. Ante la gravedad de su situación, Abby consigue ganarse la confianza del paciente y le explica los riesgos de la intervención a la que va a ser sometido, a pesar de que la misma doctora discrepa de que sea la solución adecuada por el estado en el que se encuentra Ruby.

El doctor Morris está decidido a ser nombrado jefe de residentes y presenta a los jefes su proyecto, sin comentárselo a nadie. El joven residente, Barnett atiende a dos mujeres que tienen heridas por haber sufrido algún tipo de agresión. El médico descubre que ya las había atendido antes por el mismo motivo y decide retenerlas hasta que alguien pueda quedarse con ellas y las cuide. Barnett consigue ponerse en contacto con una sobrina de las mujeres para que se haga cargo de las mismas.

Los numerosos accidentes y colisiones en un dia de lluvia, colapsan el servicio de urgencias con diferentes traumatismos. Abby se interesa y pretende ser amable con un medico del hospital al que ha visto en la consulta de oncologia. Este la sorprende con una directa propuesta sexual.

El Dr. Lenox ,un afamado bioquímico, sufre un trastorno neurológico degenerativo en estado avanzado, hasta el punto que sólo se puede comunicar a través de un ordenador que se acciona con la vista. El hombre ingresa en el hospital en estado grave.

Tras la sorprendente marcha de Moretti, el servicio de urgencias quedará momentáneamente sin jefe de departamento. El Dr. Pratt se presentará una vez más voluntario para ocupar el cargo, pero el hospital decidirá poner temporalmente a la doctora Wexler a cargo de todo, lo que provocará distintos conflictos con sus compañeros. Además, el Dr. Gates se enfrentará a la primera fiesta en casa de su hija, mientras Abby intenta recuperar la normalidad con Luka.

Todo el equipo de urgencias hace lo posible por superar la pérdida de uno de sus compañeros. Mientras, el personal muestra ciertas reticencias hacia la figura del nuevo jefe, que tiene un carácter bastante estricto. Gates y los nuevos internos están en peligro: tienen que tratar a un bioterrorista que guarda un secreto muy peligroso. Por su parte, Neela hace un gran esfuerzo para que Dubenko vuelva a trabajar como cirujano. En su intento, contará con una ayuda inesperada.

Gates sale en busca de un vagabundo y ex veterano de guerra y deja a Sam desconcertada. En el hospital, el residente que está bajo la tutela de Neela lleva a juicio a todo el departamento. Mientras esto ocurre, una pareja llega a urgencias después de sufrir las consecuencias de un incendio ocurrido en su casa. Por otro lado, Brenner tiene una disputa con un paciente. Más tarde, confesará un secreto a Morris.