Apesar da gravidez de trigêmeos, Jack e Rebecca mantém uma tradição de aniversário, quando algo os interrompe. Enquanto isso, Randall localiza e confronta o pai biológico e Kevin decide incentivar a irmã a fazer uma mudança.

William decide o que fará com o seu bebê. Rebecca e Jack visitam Randall, e ela dá um alerta a Willian. Toby tenta incentivar o talento oculto de Kate.

Os Pearson correm ao hospital na noite de Natal quando Kate tem apendicite e ao ver Dr. K percebem que precisam ajudá lo. Kevin comemora Chanucá com a família de Sloane e alguém do passado de Willian retorna.

Jack e Rebecca devem se organizar para a chegada de três bebês. Kate tem dificuldade de expressar seus sentimentos após Toby sofrer um ataque cardíaco.

Estressada e perto do nascimento dos trigêmeos, Rebecca esquece o aniversário do marido. Enquanto isso, Dr. K se pergunta como a vida continuará depois do falecimento da esposa.

A história dos Pearsons é contada por meio da vida do carro da família.

Randall e Beth recebem visitas em sua casa.

Os Pearson se reunem para comemorar o primeiro aniversário do Bebê Jack.

Os Pearsons se reúnem em volta de Rebecca.