LaGuerta的谋杀案已经过去六个月，Dexter仍然忙于在父亲、哥哥和连环杀手三重角色中寻找平衡点。Debra已经离开迈阿密大都会警察局，在一家私人侦探社当起了私人侦探。Batista取代Debra成为中尉警官。与此同时，迈阿密大都会警察局开始调查一起奇怪的谋杀案，受害人大脑的某些部分被凶手摘走了。

迈阿密大都会警察局继续追踪连环杀手「脑外科医生」（Brain Surgeon）。Vogel医生要求Dexter按照她的吩咐行事，她制定的方案来源于她与以前的病人打交道时积累的个人经验。Debra仍然以私人侦探的身份调查刚刚接手的案件。在形势危急的时候，她只能通过自己的力量来改变一切。

Dr.Vogel从专家的角度来解析了Dexter生活中的种种“虚假”情感皆出自于他性格中的自私。Debra依然无法从LaGuerta死亡的自责中解脱出来，醉酒中走进警局几乎将事实和盘托出。Joey与Jamie的情感也因为Debra屡起纷争。Angel则希望与妹妹约会的Joey能考上警司，令Joey很是反感。Dexter继续帮助Dr.Vogel查找BrainSurgeonKiller

杀手现身，他的遭遇让Dr.Vogel出现的目的也显山露水出来。Debra也在Dr.Vogel的帮助下慢慢的走出了醉生梦死的阴霾。在Dr.Vogel保存的DVD资料里，慢慢开始知道Dexter这只Monster的成因以及父亲的真正死因。最终决定共赴死亡，被人救起后，看着哥哥慢慢沉入水底又奋力划水过去。Masuka早年的捐献的小蝌蚪到警局里找爸爸。

警局里Qinn与Miller为了警司一职明争着，Mathew也在权贵与警局里玩弄着权术。捕蛇人险被蛇咬，Dr.Vogel险些命丧于BrainSurgeonKiller手下，凭着自己机智与Dexter兄妹的帮忙将其正法。BrainSurgeonKiller，又一个有着严重童年阴影的变态杀手。最后，Debra慢慢开始接受自己兄长是连环杀人犯的事实，三人坐在Dexter的游艇里享受着大海黑夜的平静，在Dexter的抛尸后-_-

Hannah的出现，又再次让Dexter兄妹的生活陷入困惑中。Dexter借助富家子Zac的帮助进入红瑚珊俱乐部，慢慢发现Hannah回来的原因，以及婚姻美满的背后。凶案又开始交织在两人的感情中。

Debra希望助借京方的通缉与老板Elway的帮助，将Hannah从Dexter的生活里清除。Zac的血迹出现在Dexter邻居Cassie的凶案现场。两个连环杀手的爱情，又慢慢开始点燃，最后Dexter决定帮Hannah出逃并实现Hannah的宿愿。

Qinn一直不放弃对Zac的怀疑，法警Clayton也在不断追查Hannah的行踪。BrainSurgeonKiller再次出现，此次的受害者则是Zac，机智的Zac将凶手的血迹留给了Dexter以便查找。案件的方向却惊人地指向了Dr.Vogel，Dr.Vogel曾经的家庭生活慢慢展现出来。BrainSurgeonKiller以令人很难相信角色出现。

Saxon，Dr.Vogel成为精神病态心理学专家的起因，Dr.Vogel又是Dexter的教母。这个外貌严厉看似邪邪的老太太却有着一段心酸的经历。Dexter与Hannah商量三人一起逃亡阿根廷。Hannah在送Harrison去医院的时候，被人认出，法警Clayton再次捡起对Hannah追踪线索。浪子Qinn与Jamie分手，Debra回到警局上班。Dexter终于棋逢对手与Dr.Vogel之间上演着杀与拯救，最后，母爱又成为伟大催泪弹。

Dexter开始处理自己的财产，而Saxon出现在Dexter意想不到的地方，按图索骥Dexter找到Saxon的一个杀人室——一家早已废弃的医院，并发现了Saxon的战利品。法警Clayton在Elway的帮助下终于发现了Hannah藏身在Debra的住处。BrainSurgonKiller终于落后Dexter手里，爱情已经将Dexter这只Monster慢慢的改变了，决定不再亲刃而将Saxon交给警察，却想不到付出了惨重的代价。

大结局：Dexter三人前往机场，却一直被Elway等人追踪，Dexter机智地趁乱将Hannah与Harrsion带出。飓风劳拉来袭，三人决定改坐汽车先离开迈阿密，此时Debra受伤的消息传至。Saxon的行凶视频被电视台频频播出，恼怒之下，决定到医院杀死Debra，被等候的警方擒获。Debra病情恶化成为植物人，Dexter心中的那头野兽再次被激怒，最终做出了一个令人意外却情理之中的决定。飓风劳拉过?了，一切都回复了平静，迈阿密的人们又开始了新的一天。