Derek decide se mudar para Washington, D.C., Callie e Arizona pensam em contratar uma barriga de aluguel, e uma nova médica chega ao hospital.

Embora com problemas para ajustar-se ao novo trabalho, Maggie resolve um caso muito difícil e revela um segredo profundamente pessoal a Meredith.

Derek e Amelia disputam uma promoção. Arizona preocupa-se em ter outro bebê. Richard revela a Maggie a verdade sobre sua relação.

Apesar da briga com Derek, Meredith luta para aceitar Maggie como sua meia-irmã.

Na esperança de salvar a relação, Arizona e Callie separam-se temporariamente por 30 dias.

Bailey tem um aviso sobre sua própria saúde, e Richard tenta fazer as pazes com Maggie. Arizona descobre um segredo assustador sobre a Dra. Herman.

Quando o passado de Amelia volta para assombrá-la, Derek tenta se aproveitar do momento. Jo faz sua primeira cirurgia sozinha.

Amelia acha que pode salvar a vida da Dra. Herman. Derek toma uma decisão importante.

Jackson e April lidam com a triste notícia sobre o bebê que esperam. Meredith e Derek tentam manter seu relacionamento.

Richard ajuda Amelia, que está insegura com relação à cirurgia da Dra. Herman. Jackson e April discutem se fazem ou não um aborto.

April e Jackson enfrentam uma decisão quase impossível com relação ao bebê que esperam. Amelia tem a chance de testar o procedimento da cirurgia da Dra. Herman.

Meredith planeja uma viagem para visitar Derek, mas acaba indo para outro lugar. Callie tem um encontro. Dra. Herman descobre um outro lado de Arizona.

A saúde de Dra. Herman piora enquanto Amelia lida com a própria insegurança quanto à cirurgia. Arizona realiza sua primeira cirurgia intrauterina sozinha.

Arizona e Bailey discutem como salvar uma paciente grávida. Amelia começa a difícil cirurgia que pode salvar a vida de Dra. Herman.

Um terremoto assola Seattle, e a equipe precisa ajudar uma menina a realizar um procedimento arriscado pelo telefone. Meredith suspeita que Derek esteja sendo infiel.

Um homem com Alzheimer destrói sem querer a vida de um jovem casal e faz Richard e Maggie pensarem sobre os efeitos da doença em suas próprias vidas.

Derek voltou para Seattle, mas Meredith ainda tem dúvidas sobre sua fidelidade. Owen fica perturbado quando descobre um segredo de sua mãe.

Um garoto de 15 anos mata dois policiais durante um assalto a banco e precisa de um transplante de fígado. Um dos policiais é compatível e pode ser doador.

Um homem tem o pênis decepado pela esposa e depois pela amante ciumenta. Derek viaja a Washington, D.C., mas não comparece à reunião que tinha na cidade.

Derek decide ajudar as vítimas de um acidente de carro na estrada e põe sua própria vida em risco.

Meredith e os médicos lidam com a perda após a morte de Derek. Enquanto isso, April toma uma decisão chocante que Jackson não consegue entender. Para completar, Bailey e Ben discutem sobre o futuro dos dois.

As coisas se complicam no hospital, e Richard cancela o casamento. Amelia confronta Meredith sobre ter desligado os aparelhos de Derek. Maggie recebe más notícias.

Jackson exige de April uma posição sobre a relação deles. Meredith se entende com Amelia. Richard e Catherine se casam.