Прат си е купил нова и скъпа кола и вози в нея Чен и Елджин. Надбягва се с друга кола, но шофьорът стреля по тях. Прат, Чен и Елджин падат в реката, след гонитба и престрелка на шосето. Те потъват, затворени в новата кола на Прат. Елджин и Чен са простреляни. Идва помощ към мястото на катастрофата.

Ковач предлага на Сам и сина ѝ Алекс да живеят при него. Нийла има проблем с родителите си, които са я издържали, за да следва. Тя не харесва професията си и иска да работи нещо друго, за да реши какво иска от живота. Аби вече е д-р Локхард и трябва да се научи да товари сестрите с работа, да бъде лекар. Кем заминава за Африка и Картър остава сам. Нийла обещава на родителите си да работи и да изплати дълга си към семейството. Мари Баркли е от социалните – млада, красива и знаеща. Картър тъжи за Кем.

Нийла търси работа - каквато и да е. В Спешното Рей се фука пред студентите на какво е способен. Но никой не го харесва, защото е кръшкач и подмазвач, не знае достатъчно, а има самочувствие и непрекъснато се фука. Хауърд е специализант, който явно има здравословен проблем и не може да се разчита на него. Започва състезание между Рей и Аби. Кордей решава да направи трансплантация на черен дроб от ХИВ позитивен на ХИВ позитивен. Законът все още не е приет, но тя поема всички рискове и си навлича големи неприятности.

Кордей прави трансплантация, непозволена от закона. Уивър изпраща Кордей на комисия, а Картър - на екскурзия срещу депресия. Луис предлага себе си за шеф на Спешното и Уивър я назначава веднага. Луис предлага на Нийла да се върне в Спешното, вместо да продава в супера. Хауърд напуска и Нийла заема неговото място. Кордей си тръгва - нищо не я задържа вече и тя се връща в Англия. Казва довиждане само на Картър и го моли да предаде на колегите, че времето заедно е било прекрасно.

Прат се заема със специализантите първа година и вдига оборотите на работата. Иска да бъдат изписани 25 пациенти за дежурството. Състезанието започва, но никой не бива да забравя, че става въпрос за човешки живот. Аби се опитва да помогне на пациентка и изписва лекарствата за себе си. Цялото отделение знае, че се е убола на игла

Животът на Чарли Меткалф, който преминава като лента в последните му мигове, неговите чувства, неосъществени мечти и пропуснати шансове. Въпросът за избора да живееш или да умреш е в основата на този епизод, както и една от основните морално-етични дилеми в медицината - евтаназията.

Докарват ранен полицай. Неговите колеги разследват случая. Но случаят се разследва и от всички в "Спешното". Синът на полицая трябва да вземе решението за операцията на баща си. Рей подкрепя момчето, но в най-важния момент него го няма и момчето, под натиска на майка си и колегите на баща му, отказва операцията. Нийла се среща с Рей и го критикува, че е изоставил едно момче без подкрепа в най-трудния момент от живота му. Рей за първи път разбира, че има морал и етика в отношенията лекар-пациент, че лекарите не са чиновници и работят с живи хора.

Коледа е. Стават чудеса. Какво се случва с Чен, с нейния баща и как Прат се появява в най-важния момент, за да помогне на своята приятелка и колежка. Какво е животът и докога има смисъл?

Отношението на специализантите към пациентите е доста неангажиращо. Луис прави анкета, в която пациентите не препоръчват Спешното на други болни. И пак от анкетата се разбира, че пациентите мразят лекарите , защото не ги изслушват и не им отделят достатъчно време. Оценките на всички са под две и половина, при максимална пет. Аби е отвлечена от паркинга на Спешното от трима чернокожи, единият от които е ранен. Тя трябва да оперира едното момче, което е простреляно смъртоносно, но и да запази себе си.

Проблемът на младите лекари с пациентите продължава. Ковач предлага те да се научат да общуват, да изслушват пациентите, да правят контакт с очи и да се държат като нормални хора. Появява се странна птица - адвокат Хърб, който непрекъснато подстрекава чакащите пациенти да заведат дело срещу лекарите от Спешното. Темпото там е все така високо и изисква професионализъм, бързи реакции, отдаденост и хуманност към страдащите.

Странният случай на Кейти, която е с присаден бъбрек, даден от баща ѝ. Медикаментите, които приема са нови и изписани от лекуващия ѝ лекар. Те са толкова скъпи, че баща ѝ е принуден да работи на две места. Картър поема случая и се сблъсква с уродливата система на изписване на новопроизведени лекарства от фармацевтичните компании, които награждават личните лекари с малки хонорари, за да предписват на пациентите си точно тези “лекове”.

Джейк е разпределен на Аби да го обучава. Той ѝ показва, че я харесва, но тя започва да го отбягва. Томас е изписан от Спешното. Случаят му не е фрапиращ и никой не му обръща сериозно внимание. Но много скоро детето е върнато в Спешното с множество контузни рани. Ковач и Дубенко от Хирургичното се състезават, кой ще сложи най-вярната диагноза и за най-малко средства. Това поражда съперничество и напрежение. Случаят “Томас” се оказва голяма трагедия.

Г-жа Уилямс иска да бъде прегледана от Уивър. Оказва се, че не е била лекувана преди в Спешното. Тя е пожелала да бъде изписана срещу подпис. Уивър я настига и се опитва да я върне. Но тя не е Шарън Уилямс, а Хелън Кингсли и е биологичната майка на Уивър. Те се срещат извън Спешното и всяка разказва за живота си.

Картър и Уенадел, социалната, се свалят. Уивър е в отпуск. Нийла раззказва как се живее в общ апартамент с Рей. В Спешното е приета пациентка на име Еми. Животът ѝ е в опасност. Реанимират я, а душата ѝ се рее в залата за реанимация. Тя говори с лекарите, със съпруга си и го моли да даде съгласието си, органите ѝ да бъдат трансплантирани на нуждаещи се. Морис се кандидатира за старши. Всички са против, защото най-подходящ е Прат.

Нийла и Галант си пишат истински писма. Галант е на бойната линия, а Нийла в Спешното. В писмата си той се съмнява в смисъла на войната в Ирак. Галант липсва и на Прат, с когото станаха добри пирятели. А Нийла се тревожи за живота на Галант, как ще издържи в онази месомелачка.

Сам е бясна, защото Алекс отново е подлъган от баща си в писмо. Нийла разбира, че Галант е бил в болницата и чака с нетърпение да ѝ се обади. Картър е основал фондация и иска да построи болница за ХИВ позитивни. След разминавания и телефонни разговори Нийла и Галант се срещат.

Джейк и Аби са вече гаджета. Луис работи с Морис и заедно правят статия за публикуване. Всички са изумени. Всички са изненадани от свалката на Аби и Джейк. Елена прави гладна стачка, за да накара емиграционните власти да дадат документите за пребиваване в САЩ на сина ѝ. В Спешното се борят за живота й, но и социалните, и психиатрите са на мнение, че желанието ѝ трябва да бъде уважено и не бива да се захранва или поддържа с медикаменти. Успяват да ѝ уредят среща със сина ѝ Сантяго, който е в затвора.

Jules 'Ruby' Rubadoux is back in the ER. He's still angry with Carter about the death of his wife.

Картър е назначен с постоянен договор. Той е истински щастлив, защото се чувства оценен. Сал и Ковач имат проблеми и отиват на семейна консултация. В Спешното докарват пострадали от пожар в сграда. Сред тях е момиченце, което е оставено само от родителите си. Рей се застъпва Юджин да остане в Спешното, дори се отказва да свири с групата си, за да остане с малкия пациент. Джейк води Аби на семейно тържество, за да я представи на роднините си.

Сам и Ковач са на семейна консултация. Спешното е пред затваряне, канализацията е повредена и от всякъде капят отходни води. Картър заминава за Париж, защото майката на Кем е на легло. Картър и Кем се срещат в Париж и той заявява желанието си да бъде и да остане с нея.

Casualties of a disaster flood the ER, which is short-handed because everyone is at Dr. Carter's going-away party because he's leaving the ER after 11 years. Dr. Pratt looks for the courage to confront his father, Charlie.